Эндометриоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Дата публикации: 20 октября, 2023

Дата обновления: 20 октября, 2023

Время на прочтение: 12 минут

Количество просмотров: 217

Статья проверена врачом:

Игумнова Ольга Сергеевна

Стаж 16 лет, высшая категория

Введение

Эндометриоз – это хроническое заболевание, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки (эндометрию), растет за ее пределами. Это состояние может привести к болезненным периодам, бесплодию и другим серьезным осложнениям. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты эндометриоза, включая симптомы, причины, диагностику, лечение и прогнозы.

Симптомы эндометриоза

Одним из главных симптомов эндометриоза является болезненные менструации или дисменорея. Женщины с этим заболеванием могут испытывать острую или тупую боль внизу живота, которая может простираться до поясницы и ног. Боли часто возникают перед началом менструации и продолжаются в течение нескольких дней. Интенсивность боли может варьироваться от легкой до сильной, иногда она становится невыносимой и требует применения анальгетиков

Другим распространенным симптомом эндометриоза является болезненный половой акт или диспареуния. Женщины могут испытывать дискомфорт, боль или острую боль во время полового акта. Это может быть связано с наличием опухолей эндометриоза в области таза или спаек, которые могут вызывать раздражение и давление на окружающие ткани.

Также эндометриоз может вызывать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Женщины могут испытывать боли при мочеиспускании или частое позывы к мочеиспусканию. Это связано с наличием эндометриозных опухолей вблизи мочевого пузыря или мочевых путей, что вызывает их раздражение и сужение.

Кроме того, эндометриоз может привести к нарушению менструального цикла и обильным месячным кровотечениям. Женщины с этим заболеванием могут испытывать нерегулярные циклы, скудные или обильные месячные выделения, а также кровотечения во время или после полового акта.

Важно отметить, что симптомы эндометриоза могут сильно варьировать у разных женщин. Некоторые могут испытывать только легкую боль или дискомфорт, тогда как у других симптомы могут быть более выраженными и мешать повседневной жизни. Поэтому важно обратиться к врачу-гинекологу при подозрении на эндометриоз, чтобы получить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения эндометриоза

Точная причина возникновения эндометриоза до сих пор неизвестна. Однако существует несколько гипотез, объясняющих его возникновение. Некоторые из них включают:

• Гормональные нарушения;
• Генетическая предрасположенность;
• Нарушение иммунной системы;
• Врожденные аномалии.

Формы и стадии эндометриоза

Эндометриоз может принимать различные формы и иметь различные стадии развития. Основные формы заболевания включают:

• Внутриматочный эндометриоз;
• Экстрагенитальный эндометриоз.

Стадии эндометриоза классифицируются по системе Американского общества по изучению бесплодия. Они включают:

• Стадия I: минимальное распространение;
• Стадия II: легкое распространение;
• Стадия III: умеренное распространение;
• Стадия IV: тяжелое распространение.

Современные методы диагностики эндометриоза

Диагностика эндометриоза может быть сложной, так как симптомы могут быть неспецифичными и маскировать другие заболевания. Однако существуют современные методы, позволяющие более точно определить наличие эндометриоза. Они включают:

• УЗИ органов малого таза;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Лапароскопия.

Клинические рекомендации, способы и протоколы лечения эндометриоза

Диагностика и оценка

Для подтверждения диагноза эндометриоза пациентам рекомендуется проведение гинекологического осмотра, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и/или лапароскопии. Оценка степени и распространенности эндометриоза поможет врачу определить наиболее эффективный план лечения.

Лекарственное лечение

Лекарственные препараты могут использоваться для снижения болевых симптомов, подавления роста эндометриозных узлов и восстановления гормонального баланса. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач может назначить препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гормональные контрацептивы, гонадотропин-высвобождающие гормон-аналоги (ГнРГ-аналоги), андрогены или препараты, влияющие на иммунную систему.

Хирургическое лечение

Лапароскопическая хирургия является основным методом хирургического лечения эндометриоза. Во время операции удаляются эндометриозные узлы, ткани и адгезии. Это может помочь снизить болевые симптомы и улучшить репродуктивное здоровье. В некоторых случаях может потребоваться гистерэктомия (удаление матки) или оофорэктомия (удаление яичников).

Альтернативные методы лечения

Некоторые пациенты могут обратиться к альтернативным методам лечения эндометриоза, таким как акупунктура, гомеопатия, травяные препараты или диетотерапия. Однако эффективность этих методов не подтверждена научными исследованиями, и перед использованием следует проконсультироваться с врачом.

Поддержка психического здоровья

Эндометриоз может оказывать негативное влияние на психическое состояние пациента. Рекомендуется обратиться за психологической поддержкой или присоединиться к группам поддержки, чтобы справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Планирование беременности

Пациентам с эндометриозом, которые планируют беременность, рекомендуется обратиться к специалисту по репродуктивной медицине для консультации и поддержки. В некоторых случаях может потребоваться помощь в методах вспомогательной репродукции, таких как ин витро-оплодотворение (ИВФ).

Важно отметить, что план лечения эндометриоза должен быть индивидуализирован и определен врачом на основе конкретных особенностей каждого пациента. Пациенты должны обсуждать свои симптомы, ожидания и предпочтения со своим врачом для разработки наиболее подходящего плана лечения.

Показания и противопоказания к лечению эндометриоза

Показания к лечению эндометриоза включают:

• Болезненные периоды, сопровождающиеся значительным дискомфортом;
• Бесплодие или проблемы с зачатием;
• Серьезные осложнения, такие как кисты яичников или аденомиоз, кровотечения из прямой кишки.

Прогнозы

Прогнозы для пациентов с эндометриозом зависят от множества факторов, включая степень распространения заболевания, возраст пациента и наличие других медицинских проблем. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить прогнозы для большинства пациентов.

Заключение

Эндометриоз – серьезное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут помочь пациентам справиться с симптомами и предотвратить возможные осложнения. Важно обратиться за помощью к опытным специалистам и следовать рекомендациям врача.

Гинекологи медицинского центра “ПЕРСОНА” в Ставрополе быстро и точно диагностируют эндометриоз с помощью осмотра и УЗИ, а затем назначают эффективное лечение, которое помогает избавиться от беспокоящих симптомов и способствует скорейшему выздоровлению. Не откладывайте запись на прием.

Список использованной литературы

1. Гинекология: национальное руководство / Под ред. Володина Н.Н., Кулакова В.И., Савельевой Г.М. и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 832 с.
2. Краснопольская К.Д., Барашнев Ю.И., Каменева Л.М. и др. Диагностика и лечение эндометриоза: рекомендации для практикующих врачей // Акушерство и гинекология. – 2018. – Т. 2. – № 2. – С. 6-12.

Обратите внимание, что данная статья является исключительно информационной и не заменяет консультацию квалифицированного врача.